Причины
- Возраст — основной фактор риска
- Наследственность, генетическая предрасположенность
- Курение — ускоряет дегенерацию макулы
- Сосудистые заболевания — гипертония, атеросклероз
- Ожирение, метаболический синдром
- Недостаток антиоксидантов в рационе
- Ультрафиолетовое излучение, длительная нагрузка на глаза
Возрастная макулодистрофия, глаз
Симптомы
- Размытость центрального зрения
- Искажение линий и форм предметов (метаморфопсия)
- Трудности при чтении, письме, распознавании лиц
- Появление тёмного пятна в центре поля зрения (центральная скотома)
- Цвета кажутся тусклыми
- Периферическое зрение сохраняется, но страдает качество жизни
Виды
- Сухая форма ВМД (атрофическая) — до 85% всех случаев
- Постепенное истончение и гибель фоторецепторов
- Развитие «друзен» (отложений) под сетчаткой
- Влажная форма ВМД (неоваскулярная) — более агрессивная
- Образование аномальных сосудов под макулой
- Высокий риск кровоизлияний и фиброза
- Быстрое снижение зрения
Возрастная макулодистрофия, фото болезни
Диагностика и лечение
- Офтальмоскопия и визометрия — первичная оценка
- ОКТ (оптическая когерентная томография) — визуализация слоёв макулы
- Флуоресцентная ангиография — определение сосудистых нарушений
- ААмслер-тест — самопроверка на искажение изображения
Лечение зависит от формы:
- Сухая форма:
- Антиоксиданты, витамины (лютеин, зеаксантин, цинк)
- Диета и контроль сосудистых факторов
- Наблюдение динамики (ОКТ)
- Влажная форма:
- Инъекции ингибиторов VEGF (Эйлеа, Луцентис)
- Фотодинамическая терапия
- Лазерное лечение (в отдельных случаях)
Важно
ВМД — неизлечимое заболевание, но его прогресс можно замедлить и сохранить качество жизни. Особенно важно раннее выявление влажной формы, которая требует немедленного лечения.
После 50 лет — проходите регулярные осмотры и ОКТ. В нашей клинике — диагностика и инъекционная терапия без очередей.
