Причины
- Вирусные инфекции — герпес, цитомегаловирус, корь
- Бактериальные инфекции — сифилис, туберкулёз, токсоплазмоз
- Грибковые и паразитарные инфекции
- Аутоиммунные заболевания — саркоидоз, болезнь Бехчета
- Травмы, хирургические вмешательства
- Иммунодефицитные состояния — ВИЧ/СПИД, после трансплантаций
- Ретинит пигментный — не воспалительный, а наследственный (другая нозология)
Воспаление сетчатки глаза
Фото с очагами воспаления сетчатки
Симптомы
- Размытое зрение, затруднение фокусировки
- Появление тумана или “плавающих пятен” перед глазами
- Снижение остроты зрения, особенно при поражении макулы
- Искажение контуров объектов, ухудшение цветоощущения
- Воспаление может сопровождаться болью в глазу и покраснением (если вовлечены сосудистая оболочка и стекловидное тело)
Виды
- Инфекционный ретинит — наиболее распространённый
- ЦМВ-ретинит — у пациентов с иммунодефицитом
- Острый некротизирующий ретинит — тяжёлая форма, часто вирусная
- Хронический аутоиммунный ретинит
- Серозный ретинит — с отёком и отслойкой нейроэпителия
- Ретинохориоидит — с вовлечением сосудистой оболочки (часто токсоплазмозный)
Ретинит (воспаление сетчатки), стол диагностики
Диагностика и лечение
- Офтальмоскопия — позволяет выявить очаги воспаления
- ОКТ (оптическая когерентная томография) — оценка структуры сетчатки
- Флуоресцентная ангиография — определение сосудистых нарушений
- Лабораторная диагностика — ПЦР, ИФА для выявления возбудителя
- Общий осмотр — выявление системного воспалительного процесса
Лечение зависит от причины:
- Противовирусные, антибактериальные, противогрибковые препараты — системно и местно
- Кортикостероиды — при аутоиммунном компоненте
- Ингибиторы воспаления, антиоксиданты
- В тяжёлых случаях — интравитреальные инъекции, хирургическое вмешательство
- Постоянное наблюдение и контроль воспаления
Важно
Ретинит может быстро прогрессировать, особенно при вирусной или некротизирующей форме. Утрата зрения может быть необратимой.
При жалобах на искажение изображения, “туман” или ухудшение зрения — срочно пройдите обследование у офтальмолога и ОКТ в нашей клинике.