Причины
- Генетическая предрасположенность — основные формы дистрофии наследуются
- Нарушения обмена веществ в тканях роговицы
- Возрастные изменения (в некоторых формах)
- Семейный анамнез заболеваний роговицы
- Провоцирующие факторы: микротравмы, хирургические вмешательства, лазерная коррекция зрения (усиливают проявления, но не являются причиной)
Дистрофия роговицы, фото глаза
Симптомы
- Снижение прозрачности роговицы, помутнение
- Размытое, затуманенное зрение, особенно утром
- Повышенная чувствительность к свету
- Частое ощущение инородного тела в глазу
- Повторяющиеся эрозии роговицы — особенно при эпителиальных дистрофиях
- В некоторых случаях — бессимптомное течение на ранних стадиях
Виды
- Эпителиальная дистрофия (дистрофия Когана) — нарушение поверхностного слоя
- Базальная мембранная дистрофия — с рецидивирующими эрозиями
- Гранулярная дистрофия — белесые вкрапления в строме
- Сетчатая (решётчатая) — тонкие волокнистые отложения
- Фукса эндотелиальная дистрофия — прогрессирующее утолщение и помутнение роговицы
- Макулярная дистрофия — редкая и тяжёлая форма, с ранним началом
Дистрофия роговицы, схема
Диагностика и лечение
- Биомикроскопия роговицы (щелевая лампа)
- Пахиметрия — измерение толщины роговицы
- Конфокальная микроскопия — анализ клеток роговицы
- Генетическое тестирование — при наследственных формах
- ОКТ переднего отрезка — визуализация структуры роговицы
Лечение зависит от формы и стадии:
- Искусственные слёзы и регенеративные препараты
- Мази с витамином А, кератопротекторы
- Контактные линзы — при эрозиях
- При прогрессировании — лазерная шлифовка (PTK)
- Кератопластика (пересадка роговицы) — при выраженном снижении зрения
- DMEK / DSAEK — при дистрофии Фукса
Важно
Дистрофии роговицы — хронические, медленно прогрессирующие заболевания, которые требуют регулярного наблюдения. При своевременной диагностике и лечении можно замедлить ухудшение зрения и избежать осложнений.
Запишитесь на диагностику роговицы в нашей клинике — с использованием ОКТ, микроскопии и индивидуальных схем лечения.